• כלים לשירותך
  • עקבו אחרינו
  • כניסה לחשבון שלי
עמוד בית
האיגוד הישראלי לניאונטולוגיה
פוליציטמיה בילוד הבשל - 2010
 
 

 הגדרות:

  • פוליציטמיה מוגדרת כהמטוקריט ורידי של לפחות 65%.
  • סימנים / סיבוכים של פוליציטמיה אינם שכיחים בהמטוקריט < 65%.

 

המלצות:

  • בתינוקות החשודים קלינית לפוליציטמיה יש לבדוק המטוקריט ורכוז גלוקוז בדם.
  • בכל ילוד שאובחן עם פוליציטמיה יש לתעד בגליון בדיקה פיזיקלית.
  • פוליציטמיה סימפטומטית או היפוגליקמיה בנוכחות פוליציטמיה מצריכים ביצוע החלפת דם חלקית (PET-Partial dilutional exchange transfusion).

 

נייר עמדה זה מכיר בכך שרק מיעוט קטן מהתינוקות יעברוPET  לפני גיל 6 שעות. אבחנה של חשד לפוליציטמיה, מדידה של המטוקריט קפילרי ואימות על ידי דם ורידי, הסבר וקבלת הסכמה מדעת מהורי התינוק, וההכנות לביצוע ה-PET ימשכו יותר מ-6 שעות ברוב המכריע של התינוקות.

 

  • אין המלצה בנייר עמדה זה לבדיקת סינון אוניברסאלית לפוליציטמיה ואין המלצה לביצוע PET בתינוקות אסימפטומטים ללא קשר להמטוקריט שלהם. עם זאת, אין מידע בספרות לגבי ערך המטוקריט בו הסיכון לסיבוכים מפוליציטמיה עולה על הסיכון מ-PET. כל מחלקה רשאית, באם תרצה לקבוע מדד משלה לגבי החלפת דם בפוליציטמיה אסימפטומטית.
  • PET יתבצע באמצעות 0.9% NaCl. כמות הנוזל להחלפה תחושב על פי הנוסחא הבאה:
  • (in ml):  (HCT-55) X W X80
  •               HCT

(where HCT is the pre-PET HCT and W is the infant's weight in Kg)

 

ברוכים הבאים לאיגוד הישראלי לניאונטולוגיה

חברי האיגוד מוזמנים להתעדכן בפעילות האיגוד, לצפות בכלים שימושיים לעבודה השוטפת, לשלם דמי חבר ועוד
כניסה לחברי האיגוד
הציבור מוזמן לקרוא מידע עדכני ואמין בתחום הניאונטולוגיה, להוריד טופסי הסכמה, לקרוא הנחיות קליניות וניירות עמדה ועוד
איני חבר/ת איגוד