|
כלי עזר למדריך (Performance Checklist)
|
|
|
|
|
צעדים ודגשים לביצוע
|
פרטים
|
|
שלב 1: הכנת הסט
|
|
□ מיגון לאחות המבצעת
|
- כובע המכסה שיער לחלוטין ומסיכה פה ואף
|
|
□ חיטוי מנדף/משטח הכנה/עגלת טיפולים
|
- חיטוי מנדף עם פד גזה סטרילי עם אלכוהול והמתנה לייבוש,
- בהעדר מנדף- ניקוי וחיטוי משטח עבודה/עגלת טיפולים עם מגבון חיטוי וחומר חיטוי (אמוניום או כלור) והמתנה לייבוש
|
|
□ היגיינת ידיים
|
- רחצת ידיים בסבון אנטיבקטריאלי או
- חיטוי ידיים עם חומר חיטוי (ספטול)
|
|
□ פתיחת שדה סטרילי
|
- פתיחת שדה סטרילי ללא מגע בחלק הפנימי (עדיפות לשדה סטרילי מסוג- Waterproof)
|
|
□ פתיחה ותליית שקית TPN
|
- פתיחה ותליית השקית – לא להניח על השדה הסטרילי ולא לתלות מעל הציוד הסטרילי
|
|
□ פתיחת הציוד
|
- פתיחת הציוד הנדרש בצורה סטרילית על השדה הסטרלי
|
|
□ חיטוי ידיים ומיגון נוסף עבור אחות המבצעת הכנה (סטרילית)
|
- חיטוי ידיים עם חומר חיטוי ולבישת חלוק סטרילי וכפפות סטריליות
|
|
□ הרכבת הסט מציוד המונח על השדה הסטרילי
|
- חיבור בירטה, צנרת סט המותאם לסופר טיפות, צנרת עם פילטרים אנטיבקטיאליים או מערכת משולבת ל-TPN
|
|
□ חיבור הצנרת לשקית (Spiking) TPN
|
- חיטוי פתח השקית וחיבור הקצה הדיסטלי לשקית TPN (Spiking) באופן סטרילי תוך כדי שימוש בפדים טבולים בחומר חיטוי
|
|
□ טיפת הצנתר
|
- שטיפת הצנרת של כל הסט בתמיסת TPN (Priming)
|
|
□ חיבור מזרק עם שומנים (Lipids)
|
- חיבור מזרק עם שומנים לסט עם פילטר תוך כדי שימוש בפדים טבולים באלכוהול. שטיפת הצנרת עם פילטר והנחתו מחוץ לשדה הסטרילי
|
|
□ העברת הסט המוכן לעמדת היילוד
|
- הסרת הכפפות והעברת הסט לעמדת הילוד בצורה נקיה בתוך ״שדה סטרילי״ על עגלה המחוטאה מראש או על מגש המחוטא מראש עם מגבון חיטוי
|
|
שלב 2: חיבור הסט לצנתר המרכזי
|
|
□ השתתפות אחות המסייעת
|
- אחות/ איש צוות נוסף מבצע תצפית על תהליך החיבור. בנוסף - סיוע בארגון העמדה לקראת החיבור- אופציה
|
|
□ הכנה לפני חיבור ע״י אחות מסייעת
|
- חיטוי ידיים
- תליית סט ושקית TPN
- הכנסת מזרק עם שומנים בתוך משאבת מזרק
- חיטוי ידיים
- פתיחת דלת אינקובטור ע״י האחות המסייעת
|
|
□ ניתוק הסט הקודם ע״י האחות המסייעת
|
- חיטוי ידיים,
- סגירה וניתוק הסט הישן ע״י אחות המסייעת
|
|
□ הכנה לפני חיבור ע״י אחות המבצעת
|
- חיטוי ידיים לפני מגע אספטי ועטית כפפות סטריליות
|
|
□ חיבור וביצוע Scrub The Hub
|
- אחיזת הקצה הפרוקסימלי בתוך פדים טבולים בחומר חיטוי ואחיזת קצה הצנתר עם פקק Needleless עם פד טבול באלכוהול.
- ביצוע Scrub The Hub
- הקפדה על שפשוף הביונקטור עם פד טבול באלכוהול במשך 15 שניות והמתנה לייבוש
- חיבור הקצה הפרוקסימלי לצנתר המרכזי
|
|
□ החלפת פקק מסוג Needleless
|
- החלפת פקק מסוג Needleless כל 72-96 שעות
- במידה ויש צורך להחליף פקק Needleless יש לחבר את הפקק (החדש) בשלבי הכנת הצנרת TPN
- הסרת ביונקטור הישן תוך כדי שימוש בפדים טבולים באלכוהול
- ביצוע חיטוי Scrub the Hub של פתח הצנתר במשך 15 שניות
- המתנה לייבוש וחיבור הסט החדש עם הביונקטור החדש
|
|
□ כיסויNeedleless ״החופשיים״
|
- כיסוי של כל ה- Needleless ״החופשיים״ עם פקק אלכוהולי מסוג Dual Cap
|