• כלים לשירותך
  • עקבו אחרינו
  • כניסה לחשבון שלי
עמוד בית
האיגוד הישראלי לניאונטולוגיה

הכנת תרופה וחיבור לצנתר מרכזי

נקודות ודגשים  לביצוע

 

מטרה:

 ביצוע הכנת תרופה וחיבור לצנתר המרכזי תוך כדי הקפדה על מניעת זיהומים. המלצה לשימוש במזרקים עם תרופות שהוכנו ע״י בית מרקחת

מספר המשתתפים: 2 אחיות

- אחות 1 מבצעת הכנה וחיבור

- אחות 2 מבצעת תצפית על חיבור

הפגנת ידע:

כללי הכנה אספטית וחיבור לצנתר המרכזי

סוג התרופה, כללי הכנה כגון: דרך מתן, מיהול, זמן הזלפה וקצב מתן

רמת מיגון:

כובע, מסיכה, כפפות סטריליות

חלוק סטרילי רק במצב של מיהול התרופה,הכנת צנרת -מאריך וביונקטור

היגיינת ידיים:

רחצת ידיים בסבון אנטיבקטריאלי או חיטוי ידיים בתכשיר אלכוהולי

*על אנשי צוות להיות עם ״ידיים בטוחות״- ללא תכשיטים, ללא צפורניים מלאכותיות, ללא לק ג׳ל, ציפורניים באורך שלא עולה על 0.5 סמ׳

הכנת הסביבה:

חיטוי מנדף  עם פד גזה סטרילי עם אלכוהול והמתנה לייבוש, בהעדר מנדף- ניקוי וחיטוי משטח עבודה/עגלת טיפולים עם מגבון חיטוי וחומר חיטוי (אמוניום או כלור) והמתנה לייבוש

 

 

הכנת ציוד:

  • מזרק מתאים למכשיר Syringe Pump
  • מאריך 100סמ׳
  • פקק מסוג Needleless
  • שני פדים סטריליים טבולים בחומר חיטוי
  • 2 מחטי שאיבה
  • מזרק להכנת תרופה/מיהול
  • פלאקון עם תרופה ותמיסת מיהול (לא על שדה הסטריל)

 

 

סדר הפעולות-שלב 1: הכנת התרופה

 

 

מיגון בשלב זה: כובע המכסה את השיער לחלוטין ומסיכה פה ואף

חיטוי מנדף  עם פד גזה סטרילי עם אלכוהול והמתנה לייבוש, בהעדר מנדף- ניקוי וחיטוי משטח עבודה/עגלת טיפולים עם מגבון חיטוי וחומר חיטוי (אמוניום או כלור) והמתנה לייבוש

היגיינת ידיים: רחצת ידיים עם סבון אנטיבקטריאלי או חיטוי בתכשיר אלכוהולי (ספטול)

פתיחת שדה סטרילי ללא מגע בחלק הפנימי והכנת הציוד ופתיחתו על השדה הסטרילי

חיטוי ידיים והשלמת מיגון: חלוק סטרילי וכפפות סטריליות

מהילת התרופה בהתאם לפרוטוקול והוראה רפואית תוך כדי שימוש בפדים טבולים באלכוהול במידה והתרופה לא הוכנה ע״י רוקח. שאיבת מינון לפי הוראה רפואית

הצעת עבודה: חיבור ביונקטור מסוג Needleless למזרק עם תרופה (על מנת לחבר מזרק השטיפה בסיום התרופה)

חיבור מאריך למזרק עם תרופה דרך   Needleless ושטיפת המאריך

סימון וזיהוי התרופה, השלכת פסולת והסרת הכפפות

חיטוי ידיים והנחת התרופה על מגש המחוטא מראש והעברה ליחידת הילוד

 

 

 

סדר הפעולות- שלב 2: חיבור התרופה לצנתר מרכזי

 

 

חיטוי ידיים

פתיחת דלת אינקובטור

היגיינת ידיים ועטית כפפות סטריליות

חיטוי קצה ה-Needleless במשך 15 שניות (Scrub the Hub) ,החזקתו באויר והמתנה לייבוש

במידה ויש פקק אלכוהולי מסוג Dual Cup אין צורך לבצע חיטוי, יש להסיר את הפקק (במידה והביונקטור היה מכוסה עם פקק אלכוהולי יותר מדקה אחת-אין צורך להמתין לייבוש)

חיבור המאריך עם תרופה לצנתר המרכזי. ביצוע תצפית על פעולת החיבור ע״י האחות השניה

השלכת הפסולת, הסרת הכפפות וחיטוי ידיים.

בסיום התרופה: חיטוי ידיים וניתוק המזרק הריק מביונקטור

חיטוי ביונקטור במשך 15 שניות וחיבור מזרק עם שטיפה שהוכן ע״י בית מרקחת.

בסיום השטיפה ניתוק מזרק וכיסוי ביונקטור עם פקק אלכוהולי מסוג Dual Cap. ניתן להשאיר מאריך מחובר לצנתר עד 24 שעות

 

 

המלצה: הכנת תרופות יציבות ומזרקים עם NaCl 0.9%  לשטיפות ע״י בית מרקחת

 

 

 

כלי עזר למדריך (Performance Checklist)

 

 

צעדים ודגשים לביצוע

פרטים

שלב 1: הכנת התרופה

□ מיגון ראשוני

  • כובע המכסה את השיער לחלוטין ומסיכה פה ואף

□ חיטוי מנדף/משטח הכנה/עגלת טיפולים 

  • חיטוי מנדף עם פד גזה סטרילי עם אלכוהול והמתנה לייבוש,
  • בהעדר מנדף- ניקוי וחיטוי משטח עבודה / עגלת טיפולים עם מגבון חיטוי וחומר חיטוי (אמוניום או כלור) והמתנה לייבוש

 

□ היגיינת ידיים

  • היגיינת ידיים: רחצת ידיים עם סבון אנטיבקטריאלי או חיטוי בתכשיר אלכוהולי

□ פתיחת שדה סטרילי

  • פתיחת שדה סטרילי ללא מגע בחלק הפנימי

□ פתיחת ציוד

  • פתיחת הציוד הנדרש בצורה סטרילית על השדה הסטרלי

□ חיטוי ידיים והשלמת מיגון

  • חיטוי ידיים בחומר חיטוי ולבישת חלוק סטרילי וכפפות סטריליות

□ הכנת התרופה במידה ולא הוכנה ע״י רוקח

  • מהילת התרופה בהתאם לפרוטוקול והוראה רפואית תוך כדי שימוש בפדים טבולים באלכוהול

□ חיבור אביזרים

  • הצעת עבודה: חיבור ביונקטור מסוג Needleless למזרק עם תרופה. (אופציונלי)

□ חיבור מאריך ושטיפת הצנתרת

 

  • חיבור מאריך למזרק עם תרופה דרך   Needleless ושטיפת המאריך עם תרופה

□ סימון וזיהוי התרופה. השלכת פסולת.

□ הסרת הכפפות

  • סימון וזיהוי התרופה.
  • השלכת פסולת והסרת הכפפות

□ העברת הסט עם התרופה

  • חיטוי ידיים והנחת התרופה על מגש המחוטא מראש והעברה ליחידת הילוד

שלב 2: חיבור התרופה

□ אירגון הפעולה

  • הנחת המגש עם תרופה על משטח עבודה ליד עמדת הילוד (לא באינקובטור).

□ היגיינת ידיים ופתיחת דלת אינקובטור
□ היגיינת ידיים  ועטיית כפפות סטריליות

  • חיטוי ידיים ופתיחת דלת אינקובטור.
  • חיטוי ידיים לפני מגע אספטי ועטית כפפות סטריליות

□ חיבור התרופה. ביצוע תצפית על פעולת החיבור ע״י האחות השניה

  • חיבור צנרת עם תרופה לביונקטור של הצנתר המרכזי תוך כדי שימוש בפדים טבולים באלכוהול וביצוע    Scrub the hub במשך 15 שניות, החזקת הקצה באוויר והתמנה לייבוש מוחלט.
  • במידה ויש פקק אלכוהולי מסוג Dual Cup אין צורך לבצע חיטוי, יש להסיר את הפקק ולחבר

□ מתן התרופה וסיום פעולת החיבור

  • השלכת הפסולת,
  • הסרת הכפפות וחיטוי ידיים.

□ סיום התרופה

  • חיטוי ידיים וניתוק המזרק הריק מביונקטור

□ שטיפה

  • חיטוי ביונקטור במשך 15 שניות וחיבור מזרק עם שטיפה שהוכן ע״י בית מרקחת. 

□ סיום פעולת השטיפה

  • ניתוק מזרק וכיסוי ביונקטור עם פקק אלכוהולי מסוג Dual Cap.
 

                       

ברוכים הבאים לאיגוד הישראלי לניאונטולוגיה

חברי האיגוד מוזמנים להתעדכן בפעילות האיגוד, לצפות בכלים שימושיים לעבודה השוטפת, לשלם דמי חבר ועוד
כניסה לחברי האיגוד
הציבור מוזמן לקרוא מידע עדכני ואמין בתחום הניאונטולוגיה, להוריד טופסי הסכמה, לקרוא הנחיות קליניות וניירות עמדה ועוד
איני חבר/ת איגוד