• כלים לשירותך
  • עקבו אחרינו
  • כניסה לחשבון שלי
עמוד בית
האיגוד הישראלי לניאונטולוגיה

 

 

לקיחת דם מצנתר עורקי טבורי

נקודות ודגשים לביצוע

 

 

 

 

מטרה:

לקיחת דם מצנתר עורקי טבורי במערכת סגורה תוך כדי קפדה על מניעת זיהומים

מספר המבצעים: 1

אחות מוסמכת אחת /  רופא / NNP

רמת מיגון:

כפפות נקיות / כפפות סטריליות (בהתאם לפרוטוקול הפנימי ביחידה)

 

 

 

 

 

הכנת כלל הציוד להרכבת המערכת

(הכנת הסט בתנאים אספטיים במנדף)

 

 

 

 

 

ברז דיגום עם Nedleless

מאריך 100 סמ

ברז שטיפה עם Needleless

מזרק שטיפה Heparin - 10 סמ״ק

 

 

 

 

מאריך 50 סמ׳

טרנסדיוסר

מאריך 100 סמ׳

מזרק שטיפה Heparin- 20 סמ״ק

 

 

הציוד הנדרש לביצוע לקיחת דגימת דם:

  1. שני פדים טבולים באלכוהול
  2. מזרק לדגימת דם
  3. שני מזרקים בנפח 2ml
  4. מזרק לשטיפת הצנתר עם Heparin
  5. שני כיסויים- פקקי Dual Cap

 

 

 

 

סדר הפעולות

נקודות ודגשים לביצוע

 

 

הכנת ציוד על המגש המחוטא מראש ליד עמדת היילוד

רחצת ידיים בסבון אנטיבקטריאלי או חיטוי ידיים עם ספטול

עטיית כפפות נקיות/כפפות סטריליות

הסרת פקק Dual Cap מפתח השטיפה (אין צורך להמתין לייבוש במידה והפתח היה מכוסה בפקק אלכוהולי יותר מדקה אחת)

חיבור מזרק 10 ml עם Heparin לפתח השטיפה, פתיחת ברזים לשאיבה מהצנתר וסגירת הברז לכיוון טרנסדיוסר

שאיבת Dead Space  באמצעות מזרק בפתח השטיפה ללא ניתוק  עד הופעת הדם קרוב לנקודת השטיפה

הסרת פקק Dual Cap מפתח הדיגום וחיבור מזרק 2ml לפתח הדיגום

שאיבת Dead Space כ-0.1ml-0.2ml מפתח הדיגום (נפח של Needleless) והשלכתו לפסולת

ביצוע Scrub the Hub ,חיבור מזרק 2ml ושאיבת דגימת דם מפתח הדיגום בכמות הנדרשת

שטיפת הצנרת עם מזרק שמחובר לפתח השטיפה עד להיעלמות הדם בגובה הגדם

חיטוי ביונקטור של פתח השטיפה, חיבור מזרק 2ml ריק, סגירת ברזים לכיוון הסנסור והצנתר ושטיפת הדם הנכלא בפתח הדיגום

החזרת המצב לקדמותו כולל ניתוק מזרקים וחיבור כיסויים מסוג Dual Cap  לכל הפתחים

 

 

 

 

כלי עזר למדריך (Performance Checklist)

 

 

צעדים ודגשים לביצוע

פרטים

□ הרכבת סט מערכת UAC במנדף בטכניקה אספטית

  • לבישת כובע ומסיכה
  • חיטוי המנדף עם פד אלכוהול
  • חיטוי ידיים
  • פתיחת שדה סטרילי ללא מגע בחלק הפנימי
  • פתיחת כלל הציוד בצורה אספטית
  • חיטוי ידיים
  • לבישת חלוק סטרילי
  • עטית כפפות סטריליות
  • הרכבת הסט ושטיפתו עם תמיסת Heparin  שהוכנה בבית מרקחת
  • הסרת כפפות סטריליות

□ העברת הסט לעמדת ביילוד

  • העברת הסט לעמדת היילוד על המגש המחוטא מראש עם מגבון חיטוי

□ חיבור המערכת לצנתר עורקי טבורי

 

□ הכנת ציוד לקראת לקיחת דגימת דם

הכנת ציוד ללקיחת דגימת דם על המגש המחוטא מראש:

  • 2 סטים של פדים טבולים באלכוהול
  • מזרק 10ml  עם  Heparinעם הברגה
  • 3 מזרקים של 2ml
  • 2 פקקי Dual Cap

□ היגיינת ידיים ומיגון

  • חיטוי ידיים
  • עטית כפפות נקיות

□ שאיבת Dead Space

  • הסרת פקק Dual Cap מפתח השטיפה
  • חיבור מזרק  Heparin 10 ml לביונקטור של פתח השטיפה
  • סגירת ברזים לכיוון טרנסדיוסר ופתיחה לכיוון הצנתר
  • שאיבתDead Space  של הדם המעורבב עם  Heparin עד הכניסה למזרק

□ שאיבת Dead Space  של פתח הדיגום

  • הסרת פקק Dual Cap מפתח הדיגום
  • חיבור מזרק 2ml לפתח הדיגום
  • שאיבת Dead Space כ-0.1ml-0.2ml מפתח הדיגום (נפח של Needleless) והשלכתו לפסולת

□ לקיחת דגימת דם

  • ביצוע Scrub the Hub
  • חיבור מזרק 2ml
  • שאיבת דגימת דם מפתח הדיגום בכמות הנדרשת

□ שטיפת המערכת

  • שטיפת הצנרת עם מזרק שמחובר לפתח השטיפה עד להיעלמות הדם בגובה הגדם

□ שטיפת פתח הדיגום

  • חיטוי ביונקטור של פתח השטיפה
  • חיבור מזרק 2ml ריק
  • סגירת ברזים לכיוון הסנסור והצנתר
  • שטיפת הדם הנכלא בפתח הדיגום

□ החזרת המערכת למצב של שטיפה מתמדת וניטור לחץ דם

  • החזרת המצב לקדמותו כולל ניתוק מזרקים
  • חיבור כיסויים מסוג Dual Cap  לכל הפתחים

□ טיפול בדגימת דם

  • העברת דם ממזרק למבחנות
  • הסרת הכפפות
  • היגיינת ידיים
  • שליחת המבחנות למעבדה
 

 

ברוכים הבאים לאיגוד הישראלי לניאונטולוגיה

חברי האיגוד מוזמנים להתעדכן בפעילות האיגוד, לצפות בכלים שימושיים לעבודה השוטפת, לשלם דמי חבר ועוד
כניסה לחברי האיגוד
הציבור מוזמן לקרוא מידע עדכני ואמין בתחום הניאונטולוגיה, להוריד טופסי הסכמה, לקרוא הנחיות קליניות וניירות עמדה ועוד
איני חבר/ת איגוד